Bouwen aan een eerlijke en kwalitatieve gezondheidszorg
| starnieuws | Door: Redactie
De gezondheidszorg in Suriname heeft dringend fundamentele hervorming nodig. Er wordt al jaren vele miljoenen USD geïnvesteerd in gebouwen en apparatuur, zonder te weten, waar we eigenlijk heen koersen.
Al decennialang ontbeert het Ministerie van Volksgezondheid, W en A een strategisch beleidsplan. Zonder zo’n beleidsplan waaruit alle actieplannen moeten voortkomen, zal succes een fata morgana blijven. Voor elk plan is budgetteren bittere noodzaak.
Er gaat veel mis in onze gezondheidszorg. Ziekenhuizen en specialisten worden per consult, per ligdag en per
Elke medische handeling of ziekenhuisopname die niet strikt noodzakelijk is, brengt gezondheidsrisico's met zich mee, zoals de kans op infecties. Onnodige zorg is dus niet alleen duur, maar ook schadelijk.
Aan gezondheidswerkers worden in de praktijk geen kwaliteitseisen gesteld; er ontbreken landelijke richtlijnen en standaarden, waaraan iedere arts zich dient te houden. Daardoor is de behandeling die een patiënt krijgt vaak afhankelijk van de individuele arts, in plaats van wat Evidence-Based wetenschappelijk de beste zorg is.
Wat ons te doen staat is her- en bijscholing van eerstelijns artsen die de spil in het
Stop met het Fee for Service-betaalsysteem. Beloning in het nieuwe systeem o.b.v.waarde en kwaliteit van zorg, gezondheidsresultaten en patienttevredenheid.
Om dat te bereiken is vereist dat alle belangrijke actoren: het ministerie, de ziekenhuizen, de zorgverzekeraars formeel aangeven welk alternatief zij voor het FFS-systeem prefereren, uitgaande van de strategische hoofdpunten Patient-centered care en toepassing van Evidence-based richtlijnen voor diagnostiek, therapie en secundaire preventie.
Financiering
De regering en De Nationale Assemblée (DNA) stellen jaarlijks een vast bedrag of een zorgbudget, uitgedrukt in een vast percentage van ons Bruto Binnenlands Product (BBP) of Bruto Nationaal Inkomen (BNI)vast. Zo worden de zorgkosten beheersbaar en transparant.
Eerlijk meebetalen via de BTW: Om te zorgen dat álle burgers verzekerd zijn van
Een duurzame hervorming van de zorg kan niet van de ene op de andere dag door wetgeving alleen worden afgedwongen, zoals gedacht werd bij de invoering van de Basiszorgwet in 2014.
Een nieuwe Zorgwet vormt het sluitstuk van het hele zorgtransformatieproces, waarin is opgenomen de oprichting van een onafhankelijke Zorgautoriteit die toezicht houdt op de twee belangrijkste pijlers: de kwaliteit van de zorg én de financiën.
Suriname kan zijn zorg redden en zelfs een voorbeeld voor de wereld vormen.
Frank Bueno de Mesquita
Al decennialang ontbeert het Ministerie van Volksgezondheid, W en A een strategisch beleidsplan. Zonder zo’n beleidsplan waaruit alle actieplannen moeten voortkomen, zal succes een fata morgana blijven. Voor elk plan is budgetteren bittere noodzaak.
Er gaat veel mis in onze gezondheidszorg. Ziekenhuizen en specialisten worden per consult, per ligdag en per
verrichting betaald– ongeacht of de patiënt er beter van wordt. Dit zogenaamde Fee for Service betaalsysteem leidt ertoe dat veel zorgverleners, maar ook ziekenhuizen zich als ondernemer zien, en zoveel als mogelijk aan ligdagen, consulten, handelingen en verrichtingen verdienen. Het resultaat is zorg van inferieure kwaliteit, torenhoge kosten en een groeiende afhankelijkheid van overheidssubsidies.
Elke medische handeling of ziekenhuisopname die niet strikt noodzakelijk is, brengt gezondheidsrisico's met zich mee, zoals de kans op infecties. Onnodige zorg is dus niet alleen duur, maar ook schadelijk.
Aan gezondheidswerkers worden in de praktijk geen kwaliteitseisen gesteld; er ontbreken landelijke richtlijnen en standaarden, waaraan iedere arts zich dient te houden. Daardoor is de behandeling die een patiënt krijgt vaak afhankelijk van de individuele arts, in plaats van wat Evidence-Based wetenschappelijk de beste zorg is.
Wat ons te doen staat is her- en bijscholing van eerstelijns artsen die de spil in het
zorgsysteem moeten vormen. Hoe richtlijnen toe te passen voor elke medische situatie en indien nodig onderbouwd te verwijzen. Vb. Verwijzing voor Routine check-ups bij gezonde mensen, zonder verhoogd risico, is een crime!
Stop met het Fee for Service-betaalsysteem. Beloning in het nieuwe systeem o.b.v.waarde en kwaliteit van zorg, gezondheidsresultaten en patienttevredenheid.
Om dat te bereiken is vereist dat alle belangrijke actoren: het ministerie, de ziekenhuizen, de zorgverzekeraars formeel aangeven welk alternatief zij voor het FFS-systeem prefereren, uitgaande van de strategische hoofdpunten Patient-centered care en toepassing van Evidence-based richtlijnen voor diagnostiek, therapie en secundaire preventie.
Financiering
De regering en De Nationale Assemblée (DNA) stellen jaarlijks een vast bedrag of een zorgbudget, uitgedrukt in een vast percentage van ons Bruto Binnenlands Product (BBP) of Bruto Nationaal Inkomen (BNI)vast. Zo worden de zorgkosten beheersbaar en transparant.
Eerlijk meebetalen via de BTW: Om te zorgen dat álle burgers verzekerd zijn van
een helder omschreven pakket aan zorg, moeten we overstappen op financiering via de Belasting over de Toegevoegde Waarde (BTW). Dit is sociaal rechtvaardig: wie meer uitgeeft of kan besteden, draagt automatisch meer bij aan de zorgkosten. Niemand wordt uitgesloten.
Een duurzame hervorming van de zorg kan niet van de ene op de andere dag door wetgeving alleen worden afgedwongen, zoals gedacht werd bij de invoering van de Basiszorgwet in 2014.
Een nieuwe Zorgwet vormt het sluitstuk van het hele zorgtransformatieproces, waarin is opgenomen de oprichting van een onafhankelijke Zorgautoriteit die toezicht houdt op de twee belangrijkste pijlers: de kwaliteit van de zorg én de financiën.
Suriname kan zijn zorg redden en zelfs een voorbeeld voor de wereld vormen.
Frank Bueno de Mesquita
| starnieuws | Door: Redactie
